卵圆孔未闭头晕症状 卵圆孔未闭有啥症状

卵圆孔未闭的定义与背景

卵圆孔未闭（PFO）是一种先天性心脏结构异常，指的是在胎儿时期存在的卵圆孔在出生后未能正常闭合。卵圆孔是胎儿血液循环中的一个重要通道，通过它，血液可以绕过肺部直接从右心房流向左心房。正常情况下，婴儿出生后，肺循环开始工作，卵圆孔会逐渐闭合。然而，约有25%的成年人中，这一通道并未完全关闭，形成卵圆孔未闭。这种结构异常通常在体检或因其他原因进行心脏检查时被发现。

头晕症状的机制

头晕是卵圆孔未闭患者常见的症状之一。头晕的发生机制主要与右向左分流有关。当心脏收缩时，右心房的血液可以通过未闭的卵圆孔流向左心房，绕过肺部的过滤和氧合过程。这种分流可能导致一些微小的血栓、气体或其他物质进入体循环，进而影响大脑的供血和供氧。大脑缺血或缺氧时，患者可能会出现头晕、眩晕甚至晕厥的症状。此外，卵圆孔未闭还可能与偏头痛的发生有关，部分患者在偏头痛发作前也会出现头晕的症状。

诊断与治疗

诊断卵圆孔未闭通常需要通过超声心动图等影像学检查手段。经胸超声心动图（TTE）和经食管超声心动图（TEE）是常用的检查方法。TEE由于其更高的分辨率，能够更清晰地观察到卵圆孔的情况。一旦确诊为卵圆孔未闭并伴有头晕等症状，医生可能会建议进一步的检查以排除其他可能的原因。治疗方面，对于无症状或症状轻微的患者，通常采取观察和定期随访的方式。而对于症状明显且影响生活质量的患者，可能需要考虑介入治疗或手术关闭卵圆孔。介入治疗通常通过导管技术在心脏内放置封堵器来封闭卵圆孔，手术则需要在心脏外科进行。