成都市门特报销比例 恶性肿瘤门特报销比例

保险知识2021-10-06 06:39:03

成都市门特报销比例

城镇职工医疗保险参保人员在一个医疗年度内,发生门诊特殊病的医疗费用,在起付标准以上至5.5万元以下的医疗费用按规定在职报销85%、退休保销90%;5.5万元以上至.

被审批为特殊病种的参保人员发生的门诊医疗费用必须在选择的定点医疗或特殊病种. 扩展资料:以下是不属农村合作医疗保险报销范围:1、自行就医(未指定医院就医.

1、进入手工报销.医保收据非上传与非上传单据,录入位置不同. 非上传的如下下操作 2、点击医疗费用录入 3、先录入身份证号 然后点击查询.个人信息无误后,点击新增.然后录入 和 录入完成,点击保存.如果还有还继续新增,全部录入后,点击生成审核表,一式2份. 4、退出后,在 中点击第一个选项,“生成门诊普通报盘文件”,点击报盘,并打印明细表2份;

成都市门特报销比例 恶性肿瘤门特报销比例

恶性肿瘤门特报销比例

你好!很高兴为你解决问题!癌症医疗保险能报销多少:1、0-4万元以下报销85%;2、4万元-8万元以下报销90%;3、8万元以上报销95%.12类大病纳入大病医保保障:1.

城镇职工医疗保险参保人员在一个医疗年度内,发生门诊特殊病的医疗费用,在起付标准以上至5.5万元以下的医疗费用按规定在职报销85%、退休保销90%;5.5万元以上至.

医疗保险报销:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分.2、结算比例:合同期内派.

门特病种范围

是十种——参保居民在门诊进行慢性肾功能不全(失代偿期)透析、肾移植术后抗排异、恶性肿瘤放化疗、高血压Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一的)、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一的)、重症精神病(精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病)、慢性重症肝炎及肝硬变、帕金森氏病及帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血等疾病治疗,医疗费用由医保基金规定比例给予补助.

1、天津,门诊门槛费800元,特殊大病(偏瘫、糖尿病、癌症、肾透析、红斑狼疮等大病)门槛费1300元,住院门槛费按照医院等级u不同费用不同,如三级医院门槛费1700元. 2、医疗保险的报销比例: 门诊超出门槛费部份,45周岁以下报销50%,45周岁以上55%. 特殊病超出门槛费部份,按照85%报销. 3、在百度里搜搜天津社保吧. 不客气,o(∩_∩)o.

“门特”病种(即门诊特殊病种) 门慢病种增至17个 门诊指定慢性病在原有7个病种的基础上,将新增10个病种纳入基本医疗保险统筹基金支付范围,这17个病种分别为:高血压病、冠心病、慢性心力衰竭(心功能ⅲ级以上)、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、帕金森病、癫痫、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎(乙型)、肝硬化(失代偿期)、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(非透析)、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、阿尔茨海默氏病、情感性精神病(躁狂发作、抑郁发作及双相障碍).

成都市特殊门诊病种

成都特殊门诊定义:门诊特殊疾病是指病情相对稳定,需长期在门诊治疗并纳入基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性或重症疾病.特殊门诊就诊前提:已经参加政府的城.

成都市门诊特殊疾病按病种分为下列三类:第一类:精神疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍.第二类:1、恶性肿瘤2、慢性肾功能不全3、肾病综合症4、器官移植术后的抗排斥治疗5、慢性白血病6、再生障碍性贫血7、骨髓增生异常综合症及骨髓增生性疾病8、系统性红斑狼疮9、血友病(限学生儿童)第三类:1、慢性活动性肝炎、肝硬化2、甲状腺功能亢进或低下3、类风湿关节炎4、高血压5、肺结核6、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)7、糖尿病8、帕金森氏症9、脑血管意外后遗症10、癔症、焦虑症、强迫症 2012年又新增了地中海贫血、血友病(成人)、干燥综合症、硬皮病

门诊特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、甲状腺功能亢进、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)等22种疾病. 参保人员患有上述22个病种之一需门诊治疗的,由本人填写《基本医疗保险特殊病门诊申请表》,并附近期相关病历和医学检查报告,报市医疗保险管理中心,由市医疗保险专家咨询委员会进行集中鉴定,符合条件的发放《特殊病门诊医疗卡》.申请人取得《特殊病门诊医疗卡》后的次月开始享受特殊病门诊待遇.鉴定每季度组织一次

成都市特殊门诊报销比例

特殊门诊说白了也是住院的一种,住院就有起付线,就是我们常说的门槛费.医保报销的时候,要减去门槛费,剩下的按照比例报销.

特殊疾病门诊治疗发生的医疗费,一年内,起付标准为500元,超出500元以上的部分,甲类管理的病种门诊医疗费报销85%;乙类管理的病种门诊医疗费报销75%.从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费与住院医疗费合并计算,一年内最高支付限额为50000元.超过50000元以上的部分,再由大额医疗救助金按规定给予报销.

这个不同地方规定不是完全一样 大体上是按就医形式或限额报销 比如我们这里 常见病种(按照医保报销目录大约近200种病状)门诊时都用医保卡支付 也就是你卡上有钱就用卡付 卡上没钱就自掏腰包 而住院治疗 以1000元为起点 超过1000的 按基本医疗报销目录 由社保比例报销 1000元以内的在医保卡上花 特殊病种和大病 属于特殊统筹医保项目 门诊和住院治疗统一核算报销 想必其他地方总体政策也是如此吧

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