人身意外险真实案例 意外险不赔的典型案例

人身意外险真实案例

某甲,死亡的近因是车祸,属于保险责任,保险公司应该赔偿;某乙,死亡的近因是心脏病,属于除外责任,保险公司不承担死亡给付责任,但应承担乙因车祸导致骨折的赔偿责任.

这个肯定是拒赔的,因为意外造成的人身伤害就是咱们俗话说的:伤筋动骨,是外来力量对原本正常的人身所造成的创伤,是不可预知的!在本案里,虽然穿袜子时挤压了内脏器官是诱因,但其死亡的根本原因在于肠梗阻造成的心梗,所以应该属于疾病保障的范围,而不是意外保障!

从理论上来说,法院的判决时A赔偿B19000元【25000-(10000-8000)】,因为此处B是右眼受伤,经过治疗,已经恢复,而意外伤害险只有在出现残疾或者死亡者这种无法进行货币计量的损失时,适合保险中的给付原则,受害人获得施害人赔偿不受其他赔偿途径限制,对于可恢复性受伤,适合保险中的补偿原则,只需要进行医疗费用补偿,弥补受害人的损失即可,否则,就会出现受害人因为购买了保险而获利的情况,易引发道德风险.但是实务判决上,可能根据举证的不足,或者其他因素,可能判决结果与理论结果不一致.

意外险不赔的典型案例

高血压作为一种众所周知的慢性疾病,对于年龄较大的人来说是一种高度易感的疾病. 我们下面根据一个案例来分析一下. 1、公司投保,意外死亡 小博是一家运输公司.

下面这几种情况,无论买的是哪种意外险,保险公司大多是不赔付的.1.妊娠意外孕妇一般很注意安全问题,但有时候意外的发生总让人措手不及,当事故的发生是由意外.

违法乱纪的不赔.正当合法不赔.

意外险理赔案例分享

根据保险公司披露的数据,虽然 97 % 的人都拿到了理赔,但还是有 3 % 的拒赔情况,我们一起来看看原因. 1、两个拒赔案例分析 我在整理理赔报告的时候,发现有一些.

交强险理赔需要驾驶证的 交强险没有驾照是不赔的. 第三章 赔 偿 第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失.

计算:甲共获赔偿13000元,(保保险公司付的5000元+乙赔付的8000元) 乙共花费用:13000元,(花给保险公司的5000元+花给甲的8000元) 保险公司不花钱:付给甲5000元后,向乙追回5000元

意外保险理赔真实案例

要素一:突发的 青藏的美景让很多游客慕名而来,小A就是其中一位旅客.然而在拉萨游玩时,小A突发高原反应,最终医治无效不幸辞世.这时保险公司却拒赔.为什么.

交强险理赔需要驾驶证的 交强险没有驾照是不赔的. 第三章 赔 偿 第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失.

根据保险公司披露的数据,虽然 97 % 的人都拿到了理赔,但还是有 3 % 的拒赔情况,我们一起来看看原因. 1、两个拒赔案例分析 我在整理理赔报告的时候,发现有一些.

关于意外保险的案例

要素一:突发的 青藏的美景让很多游客慕名而来,小A就是其中一位旅客.然而在拉萨游玩时,小A突发高原反应,最终医治无效不幸辞世.这时保险公司却拒赔.为什么.

这个肯定是拒赔的,因为意外造成的人身伤害就是咱们俗话说的:伤筋动骨,是外来力量对原本正常的人身所造成的创伤,是不可预知的!在本案里,虽然穿袜子时挤压了内脏器官是诱因,但其死亡的根本原因在于肠梗阻造成的心梗,所以应该属于疾病保障的范围,而不是意外保障!

计算:甲共获赔偿13000元,(保保险公司付的5000元+乙赔付的8000元) 乙共花费用:13000元,(花给保险公司的5000元+花给甲的8000元) 保险公司不花钱:付给甲5000元后,向乙追回5000元